Determinantes sociales del consumo de alcohol en adolescentes del Colegio Daniel Córdova de Cuenca: estudio transversal, 2016 / Social determinants of alcohol consumption in adolescents from Daniel Cordova High School in Cuenca: cross sectional study, 2016

Introduction: the alcohol consumption in adolescence is frequent and it is associated with social determinants. The objective of the study was to determine the prevalence of alcohol consumption in adolescents of the Daniel Córdova High School in Cuenca - Ecuador and its association with some social determinants.Methods: it is a cross-sectional study, with a sample of 218 adolescents. A questionnaire for demo-graphic variables, family structure and migration was used to determine the prevalence of alcohol consumption, the diagnostic criteria of the DSM5 was used to identify the family functioning of the FF-SIL Test and for the lifestyle the FANTASTIC test was applied. The PR was obtained with its confidence intervals to control if the social determinants were a risk or protection factor for the alcohol consumption, and the statistical significance was determined with values of p <0.05.Results: the prevalence of alcohol consumption was 42.2%; a total of 56% of the students come from a "nuclear home", the 55% have a migrant relative, 39% have a good lifestyle and 50% be-long to families qualified as moderately functional. There is a statistically significant association with the fact of having a migrant family member, having a bad lifestyle and belonging to a reconstituted and dysfunctional family.Conclusion: the prevalence of alcohol consumption is higher than those reported in other studies carried out in Cuenca city high schools; It is associated with similar social determinants globally.(AU).

Introducción: el consumo de alcohol en la adolescencia es frecuente y se encuentra asociado a determinantes sociales. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la prevalencia de consumo de alcohol en los adoles-centes del colegio "Daniel Córdova" de Cuenca ­ Ecuador y su asociación con algunos determinantes sociales.Métodos: estudio transversal, en una muestra de 218 adolescentes. Se usó un cuestionario para las variables demográficas, estructura familiar y migración; para determinar la prevalencia de consumo de alcohol se usó los criterios diagnósticos del DSM5, para identificar el funcionamiento fa-miliar el Test FF-SIL y para el estilo de vida el test FANTASTIC. Se obtuvo la RP con sus intervalos de confianza para determinar si los determinantes sociales fueron factor de riesgo o de protección para el consumo de alcohol y la significancia estadística se determinó con valores de p<0.05. Resultados: la prevalencia del consumo de alcohol fue del 42.2 %; el 56% de los estudiantes provienen de un "hogar nuclear", el 55% tienen algún fa-miliar migrante, el 39% tienen un buen estilo de vida y el 50% pertenecen a familias calificadas como moderadamente funcionales y existe asociación estadísticamente significativa con el hecho de tener un familiar migrante, poseer un mal estilo de vida y pertenecer a una familia reconstituida y disfuncional. Conclusión: la prevalencia del consumo de alcohol es mayor que los re-portados en otros estudios realizados en colegios de la ciudad de Cuenca y se asocia con determinantes sociales similares a nivel global.(AU).

Estudio Trasversal: Evaluación del Estrés Académico en Estudiantes de Medicina y su Asociación con la Depresión / Cross - Sectional Research: Evaluation of Academic Stress in Medical Students and Association with Depression

INTRODUCCIÓN: La presencia de agotamiento psicológico, despersonalización y deterioro del desarrollo personal, es conocido como estrés académico. Esta sintomatología produce la activación fisiológica, psicológica, cognitiva y conductual pudiendo ser un factor de riesgo para desarrollar depresión. El objetivo es evaluar el estrés académico en estudiantes de medicina y establecer la relación con la depresión. MÉTODO: Estudio analítico de corte transversal, que incluyó estudiantes de medicina de la Universidad Católica de Cuenca-Ecuador, durante el ciclo académico de septiembre 2016 a febrero 2017. La muestra fue probabilística, con aleatorización simple de los participantes. Se evaluó el estrés académico y su relación con la depresión, a través de un formulario conformado por variables sociodemográficas, el inventario SISCO y la escala de Hamilton. RESULTADOS: Participaron 159 estudiantes de primero a noveno ciclo. Cursaban los ciclos de fundamentación teórica (66.7 %). El género mayoritario fue el femenino (58.5 %). El grupo de edad predominante fueron los adultos jóvenes (67.9 %). La residencia urbana fue del (76.7 %). La mayoría registraron ser solteros (97.5 %). Se autoidentificaron como mestizos el (89.9 %). Los estudiantes que presentaron estrés académico fue del (95 %). Registraron depresión el (57.9 %), como factor de riesgo para presentar estrés académico según (RP 1.02) (IC 95% 0.94-1.09). Esta asociación no fue estadísticamente significativa (p = 0.644). Elestadístico de contraste de hipótesis fue el Chi2. CONCLUSIONES: Existieron diferencias significativas al establecer la prevalencia de estrés académico en estudiantes de medicina, sin embargo, no se demostró la relación con la depresión, a pesar de ser un factor de riesgo.

BACKGROUND: The presence of psychological exhaustion, depersonalization and deterioration of personal development, is known as academic stress. This symptomatology produces the physiological, psychological, cognitive and behavioral activation, being able to be a risk factor to develop depression. The aim was to evaluated academic stress in medical students and establishes the relationship with depression. METHODS: It was a Cross-sectional study, which included medical students from the Catholic University of Cuenca - Ecuador, during the academic cycle from September 2016 to February 2017. The sample was probabilistic, with the simple random assignment of participants. Academic stress and it was relations to depression were evaluated through a form composed of sociodemographic variables,the SISCO inventory and theHamilton scale. RESULTS: Participated 159 students from the first to the ninth cycle, who studied theoretical cycles (66.7%). The majority sex was female (58.5%). The predominant age group was young adults (67.9%). The urban residence was (76.7%). According to the marital status,the majority were single (97.5%), self-identified asmestizos (89.9%). The students who presented academic stresswere(95%),registereddepression(57.9%),asarisk factorforpresentingacademic stress according to (PR 1.02) (95% CI: 0.94-1.09) . This association was not statistically significant(p = 0.644). The hypothesis test statistic was Chi2. CONCLUSIONS: Itwas existed a significant difference to establishing the prevalence of academic stress in medical students, however, was not demonstrated the relationship with depression, despite being a risk factor.

Multidimensionalidad de la calidad de vida de los niños y niñas que asisten al centro de desarrollo infantil de la Universidad de Cuenca CEDIUC 2016 / Multidimensionality quality of children life who attend to the child development center of the University of Cuenca CEDIUC 2016

OBJETIVO: Identificar y describir la calidad de vida de los niños y niñas del Centro de Desarrollo Infantil de la Universidad de Cuenca CEDIUC, 2016. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo observacional de corte transversal, realizado a 113 usuarios del CEDIUC, se utilizó un formulario de recolección de datos. Los resultados se analizaron con el paquete estadístico SPSS 15.00, utilizando frecuencias, porcentajes, chi cuadra-do y valor de probabilidad. RESULTADOS: De la totalidad de la población investiga-da el 76.1% presentó calidad de vida inadecuada aso-ciada a un ingreso económico pobre 38.1%, seguido de un 31.9% con ingreso económico precario. El 31.9% de los usuarios presentó discapacidad y el 68.1% facto-res de riesgo en el desarrollo. El 63.7% tuvo dificultades para enfrentar el coste de la salud, el 15.9% de usuarios pertenecieron a familias en donde existe consumo de alcohol, el 18.6% de los niños y niñas presentó bajo peso y el 6.2% padeció sobrepeso. CONCLUSIÓN: Se encontró que la calidad de vida de los niños y niñas usuarios del CEDIUC, está condiciona-da por la pobreza, el consumo de alcohol y la presencia de discapacidad y factores de riesgo en el desarrollo infantil.

OBJECTIVE: To identify and describe the quality of life of children at the Child Development Center of the Univer-sity of Cuenca CEDIUC, 2016. METHODOLOGY: It is a cross-sectional, observational, descriptive study of 113 CEDIUC users, a data collection form was used. The results were analyzed with the statis-tical package SPSS 15.00, using frequencies, percenta-ges, chi square and probability value. RESULTS: Starting with the outcomes, the 76.1% of the total population had an inadequate quality of life asso-ciated with poor economic income, 38.1%, followed by 31.9% with precarious economic income. The 31.9% of the users presented disability and 68.1% risk factors in the development. The 63.7% had difficulties to face the cost of health, the 15.9% of users belonged to families where there was consumption of alcohol, 18.6% had underwei-ght and 6.2% had overweight. CONCLUSION: It was found that the quality of life of chil-dren is conditioned by poverty, alcohol consumption and the presence of disability and risk factors in child development.

Síndrome de Coffin-Siris / Coffin­Siris syndrome

El presente estudio describe un caso de un niño de 6 años 9 meses de edad, atendido en el Centro de De-sarrollo Infantil de la Universidad de Cuenca (CEDIUC), con las características del Síndrome de Coffin ­Siris. El cariotipo 46xy, inv9 (p12q13), determinó por rasgos clíni-cos, el diagnóstico de Síndrome de Coffin ­Siris.Niño producto de cuarta gesta; antecedentes prena-tales: amenaza de aborto; antecedentes natales: nace a las 38.4 semanas de gestación con un diagnóstico de distrés respiratorio, por lo cual estuvo internado durante 15 días en la Unidad de Cuidados intensivos de la clínica Humanitaria; antecedentes post-natales: presentó retraso global en el desarrollo, además de otras afec-taciones como cardiopatía congénita, comunicación interventricular. Recibe tratamiento en varios Centros.El síndrome de Coffin-Siris es una enfermedad genética rara, con baja incidencia por lo que es poco estudiada, caracterizada por retardo mental, retraso en el desarro-llo psicomotor, facies toscas, pelo ralo e hipoplasia de la uña del quinto dedo.Se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica, encon-trándose que el síndrome de Coffin-Siris es una enfer-medad genética poco frecuente; existen alrededor de 10 casos publicados en Latinoamérica; la etiología aún está en controversia, no ha podido definirse su localización cromosómica, pero algunos autores han plantea-do una posible herencia autosómica recesiva.

This study describes a case of a 6-years and 9-months-old child, who was attended at the Child Develop-ment Center of the University of Cuenca (CEDIUC), with the characteristics of the Coffin-Syndrome. The karyoty-pe 46xy, inv9 (p12q13), determined by clinical features the diagnosis of Coffin-Syndrome.Child product of the fourth pregnancy, prenatal history: threatened abortion; natal history: he born at 38.4 wee-ks of gestation with a diagnosis of respiratory distress, for this reason he was hospitalized for 15 days in the In-tensive Care unit of the Humanitarian clinic; post-natal history: he presented global developmental delay, in addition to other affections such as congenital heart di-sease and ventricular septal defect. He receives treat-ment in several centers.The Coffin-Siris syndrome is a rare genetic disease, with a low incidence and for this reason it is not studied enou-gh, it is characterized by mental retardation, delayed psychomotor development, coarse facies, thinning hair and hypoplasia of the fifth finger nail.A comprehensive bibliographic review was performed, and Coffin-Siris syndrome is a rare genetic disease with about 10 cases published in Latin America; the etiolo-gy is still controversial, its chromosomal location has not been defined, but some authors have raised a possible autosomal recessive inheritance.

Construcción de una escala de determinantes sociales de la conducta resiliente adolescente, Cuenca ­ Ecuador 2014 / Construction of social determinants scale of resolient adolescent behavior, Cuenca - Ecuador 2014

OBJETIVO:Construir una escala para la medición de los determinantes sociales moduladores de la conducta resiliente de adolescentes escolarizados de la ciudad de Cuenca.MÉTODO:Estudio cuantitativo de construcción de prueba diagnóstica. Población referencial 49378 estudiantes adolescentes de los cole-gios de la ciudad de Cuenca, muestra 335 estudiantes seleccionados aleatoriamente. Se utilizó un formulario tipo Likert estructura-do ad hoc denominado EDSRA para medir los determinantes sociales. La consistencia interna de la prueba diagnóstica fue deter-minada por Alfa de Cronbach. Resultados: El 23.6 % (79) adolescentes tienen determinantes sociales de baja influencia, es decir, sus condiciones sociales modulan negativa-mente el nivel de resiliencia de las y los adolescentes.CONCLUSIONES:La escala EDSRA tiene un Alfa de Cronbach de 0.828,es un instrumento fiable que hace mediciones estables y consistentes.

OBJECTIVE: To build up a scale for measuring the social determinants modulators of resilient beha-vior of adolescent students in Cuenca.METHOD: A quantitative study of construction of diag-nostic test. Reference population 49378 teenage students from schools in Cuenca. A sample of 335 students randomly selec-ted. A Likert form structured ad hoc called EDSRA to measure social determinants was used. The internal consistency of the diag-nostic test was determined by Cronbach's alpha.RESULTS: A 23.6% (79) adolescents have low social determinants influence that means their so-cial conditions modulate negatively the le-vel of resilience in adolescents.CONCLUSIONS: The scale EDSRA has a Cronbach's alpha of 0.828; it is a reliable tool that makes stable and consistent measurements.

Intento de suicidio por intoxicación con organofos-forado bajo administración parenteral (síndrome compartimental): reporte de un caso / Attempt of suicide by intoxication with organophosphorus under parenteral administration (compartmental syndrome): report of a case

INTRODUCCIÓN: La ideación e intento de suicidio constituyen entidades emergentes para el profesional de la salud mental; la ingesta de organofosforados (OF) es una de las maneras más frecuentes de intoxicación debido a su disponibilidad y fácil acce-sibilidad en nuestro medio (Ecuador); es común que quienes recurren a estas sustancias con fines auto líticos lo hacen por vía oral. Encontrar que alguien utilice la vía parenteral con esta finalidad es poco frecuente y es escasa la literatura al respecto, motivo por el cual se considera de importancia la publicación del siguiente caso. OBJETIVO: Describir los aspectos psicopatológicos del paciente que presentó un intento de suicidio con uso de organofosforados administrados por vía parenteral. MÉTODO: revisión, presentación y análisis de caso clínico. RESULTADOS: El paciente de 32 años fue internado en el Hospital Homero Castanier Crespo de la ciudad de Azogues (Ecuador) tras la severidad de sus lesiones causadas por la administración parenteral de OF; la valoración del estado mental del pa-ciente llevó al diagnóstico de intento de suicidio psicodisplásico con trastorno del estado de ánimo y trastorno límite de la personalidad; fue diagnosticado además de absceso en miembro superior derecho y síndrome compartimental en miembro superior izquierdo, por lo que fue ne-cesaria la realización del drenaje y fasciotomía respectivamente. CONCLUSIÓN: Los envenenamientos por plaguicidas como OF son los méto-dos más utilizados, se conoce que la ingesta de los OF es común, más no la administración parenteral como en el presente caso, que implicó un tratamiento tanto del área física y de la esfera mental.

INTRODUCTION: The ideation and attempted suicide are emer-ging entities for a mental health professional; the intake of organophosphate (OP) is one of the most common ways of poisoning due to their availability and easy accessibility in our country (Ecuador); it is common that people who use these substances, do auto lytic purposes orally. Find someone who uses the parenteral path for this purpose is rare and there is little literature on the subject, for this reason it is considered impor-tant the publication of the following case.OBJECTIVE: To describe the psychopathological aspects of the patient who had attempted suicide with use of organophosphate administered parenterally. METHOD:Review, presentation and analysis of the clinical case. RESULTS: The patient aged 32 was admitted to the Ho-mero Castanier Crespo Hospital in Azogues city (Ecuador) due to the severity of their injuries caused by the OP parenteral administration; the assessment of the patient's mental state led to a diagnosis of attempted psycho-dysplastic sui-cide with mood disorder and borderline perso-nality disorder; He was diagnosed in addition to abscess in the right arm and compartment syn-drome in the left upper limb, so the performan-ce was necessary drainage and fasciotomy res-pectively. CONCLUSION:The OP pesticide poisonings are the most used methods, it is known that the intake of the OP is common, but not parenteral administration as in the present case, which involved treatment of physical area and the mental sphere.